Sơ chế ốc: Ngâm ốc trong nước vo gạo và vài lát ớt trong 2–3 tiếng để ốc nhả bùn. Luộc ốc với sả, gừng cho thơm, sau đó lấy thịt, bỏ phần ruột, cắt miếng vừa ăn. Nước luộc lọc lấy phần trong, giữ lại để nấu nước dùng.

Làm nước dùng: Hầm xương ống với nước và hành tím đập dập trong khoảng 30–45 phút để lấy nước ngọt. Phi thơm hành tỏi, cho cà chua vào xào mềm, thêm vào nồi nước hầm xương. Cho thêm nước luộc ốc đã lọc, nêm nếm nước mắm, hạt nêm, một ít đường, mắm tôm, dấm bỗng. Thêm đậu hũ chiên vào nồi, nấu thêm 5–10 phút cho đậm vị. Lưu ý: Nếu không dùng xương, có thể dùng nước luộc ốc làm nước dùng chính, nhưng hương vị sẽ thanh hơn.

Chuẩn bị topping và rau ăn kèm: Phi thơm hành, cho ốc vào xào nhanh tay với một ít nước mắm và tiêu để ốc giòn, không bị tanh. Rau sống rửa sạch, ngâm nước muối loãng rồi để ráo.

Trình bày và thưởng thức: Trụng bún qua nước sôi, cho vào tô. Thêm ốc xào, đậu hũ, rau sống. Chan nước dùng nóng lên. Có thể thêm mắm tôm, ớt chưng, giấm tỏi tùy khẩu vị.