Sơ chế cá chép: Cá làm sạch, bỏ ruột, đánh vảy, rửa kỹ với gừng và muối để khử tanh. Khía vài đường trên thân cá để khi om cá thấm đều gia vị. Có thể chiên sơ cá để thịt săn lại và không bị nát khi om.

Sơ chế các nguyên liệu khác: Dưa cải rửa sơ qua nước để giảm bớt vị mặn và chua gắt. Cà chua bổ múi cau. Hành khô thái lát. Hành lá, thì là cắt khúc.

Xào dưa: Phi thơm hành khô với một ít dầu ăn, cho cà chua vào xào chín mềm rồi thêm dưa cải vào xào cùng. Nêm chút hạt nêm để dưa đậm đà. Xào khoảng 5 phút thì tắt bếp.

Om cá: Xếp cá lên lớp dưa vừa xào. Cho thêm nước dùng hoặc nước lọc sao cho gần ngập mặt cá. Đun lửa vừa đến khi sôi, sau đó hạ nhỏ lửa om liu riu khoảng 25–30 phút. Trong quá trình om có thể rưới nước lên mặt cá cho cá thấm đều mà không bị nát. Lưu ý: Không đảo cá trong khi om để tránh làm cá bị vỡ. Nếu dùng cá đã chiên sơ thì cá sẽ săn hơn, ít nát.

Hoàn thiện: Khi cá đã chín mềm và dưa ngấm gia vị, nêm lại nước om cho vừa miệng bằng nước mắm, tiêu, ớt nếu thích. Rắc hành lá, thì là lên trên rồi tắt bếp.

Thưởng thức: Múc cá, dưa và nước om ra tô. Ăn nóng với bún hoặc cơm. Có thể dùng kèm rau sống nếu ăn với bún.