Sơ chế nguyên liệu: Cá thu: Làm sạch cá, bỏ mang, ruột. Rửa sạch cá với muối và chanh để khử mùi tanh, rửa lại nước sạch rồi để ráo. Cắt cá thành khúc vừa ăn. Ướp cá với muối và một chút tiêu. Cà chua: Rửa sạch, một quả bổ múi cau, một quả băm nhỏ. Dứa: Gọt vỏ, bỏ mắt, thái lát mỏng hoặc miếng vừa ăn. Hành lá, ngò om: Rửa sạch, thái nhỏ. Ớt tươi: Thái lát. Hành tím: Bóc vỏ, băm nhỏ.

Nấu canh: Đặt nồi lên bếp, cho dầu ăn vào, phi thơm hành tím băm. Cho cà chua băm vào xào sơ cho ra màu và mềm. Sau đó cho cà chua múi cau và dứa vào xào thêm khoảng 2 phút. Đổ nước lọc vào nồi, đun sôi. Khi nước sôi, cho cá thu đã ướp vào nồi. Hạ nhỏ lửa, nấu khoảng 5-7 phút cho cá chín tới (không nên đun quá lâu cá sẽ nát). Nêm nếm gia vị với nước mắm, đường, muối cho vừa ăn. Vị canh sẽ chua nhẹ từ cà chua và dứa.

Hoàn thành: Khi cá và rau củ đã chín, tắt bếp. Rắc hành lá, ngò om thái nhỏ và ớt thái lát lên trên. Dùng nóng với cơm trắng. Canh cá thu nấu ngót có vị thanh mát, chua dịu rất dễ ăn và bổ dưỡng.