Sơ chế nguyên liệu: Gạo tẻ vo sạch. Để cháo nhanh nhừ, có thể ngâm gạo trong nước hoặc rang sơ gạo trên chảo nóng đến khi hạt gạo hơi trong và có mùi thơm nhẹ. Cá hồi phi lê rửa sạch, thấm khô. Dùng muối và vài lát gừng đập dập hoặc thái sợi chà xát nhẹ nhàng lên miếng cá để khử mùi tanh, sau đó rửa lại bằng nước sạch. Thái cá thành miếng vừa ăn hoặc giữ nguyên miếng lớn tùy thích. Ướp cá với một chút hạt nêm và tiêu xay. Hành khô bóc vỏ, băm nhỏ. Gừng gọt vỏ, thái lát hoặc thái sợi. Hành lá và ngò rí rửa sạch, thái nhỏ.

Nấu cháo: Cho gạo đã vo (hoặc rang) vào nồi cùng nước dùng hoặc nước lọc. Đun sôi rồi hạ nhỏ lửa, ninh cháo đến khi gạo nở bung và cháo sánh mịn. Thỉnh thoảng khuấy đều để cháo không bị dính đáy nồi.

Chế biến cá hồi: Có hai cách chế biến cá hồi: 1. Hấp chín: Cho cá hồi đã ướp vào xửng hấp, hấp chín khoảng vài phút. Sau đó lấy ra, có thể dằm nhỏ hoặc để nguyên miếng tùy thích. 2. Xào sơ: Bắc chảo lên bếp, cho dầu ăn vào đun nóng. Phi thơm hành khô băm và gừng thái lát. Cho cá hồi đã ướp vào xào nhanh trên lửa lớn khoảng vài phút cho cá vừa chín tới, không xào quá lâu để tránh cá bị khô và dai. Nêm thêm một chút nước mắm và hạt nêm khi xào.

Hoàn thành món cháo: Khi cháo đã nhừ và sánh, cho phần cá hồi đã hấp hoặc xào vào nồi cháo, khuấy đều nhẹ nhàng để cá không bị nát. Đun thêm khoảng vài phút cho các nguyên liệu hòa quyện. Nêm nếm lại cháo với bột ngọt (nếu dùng) và điều chỉnh gia vị cho vừa khẩu vị. Múc cháo ra bát, rắc tiêu xay, hành lá thái nhỏ và ngò rí (nếu dùng) lên trên. Dùng nóng.